тел: +7 495 287 6570 доб. 5546
e-mail: 9982222@gmail.com
ПОМОЧЬ ФОНДУ
9982222@gmail.com
+7 495 287 6570  доб. 5546
  
ПОМОЧЬ ФОНДУ
Инновационные протоколы лечения острых миелобластных лейкозов у детей







  Наука


Инновационные протоколы лечения острых миелобластных лейкозов у детей

Руководители проекта:

Г.А. Новичкова – генеральный директор НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева, д.м.н, профессор.

А.А. Масчан – заместитель генерального директора по научной работе НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева, профессор, член-корреспондент РАН.

И.И. Калинина – координатор исследования, к.м.н., врач-гематолог.



  Паспорт проекта    



Почему этот проект важен?

Ежегодно в России диагноз острого миелоидного лейкоза (ОМЛ) устанавливают примерно 200 детям. Современные программы терапии ОМЛ позволяют излечивать до 70% пациентов при условии проведения высокодозной химиотерапии и трансплантации костного мозга. До 30% пациентов умирают от прогрессии заболевания или осложнений от терапии.

Среди излеченных больных многие сталкиваются с тяжелыми осложнениями, инвалидизацией и трудностями в социальной и психологической адаптации.

Настоящий проект направлен на решение проблемы лечения ОМЛ у детей, его цель достижение более 90% излечения детей с ОМЛ в России через 5 лет.


Что мы хотим сделать?

— Внедрение в рутинную диагностику широкой молекулярно-диагностической панели ОМЛ на основе технологии NGS и микроматричного анализа

— Выполнение поискового глубокого молекулярного профилирования при помощи геномного, транскриптомного, протеомного и эпигенетического анализов

— Внедрение персонализированной терапии ОМЛ для детей в рамках национального многоцентрового исследования на основании нового стандарта молекулярной диагностики

Длительность проекта: 2016–2021 гг.


Чего нам удалось достичь?

По итогам проведенных исследований будут разработаны технологии лечения детей с ОМЛ, которые позволят избежать осложнений и снизить степень инвалидизации пациентов. Также будет создана клиническая база данных (регистр), которая позволит подобрать адресную терапию для каждого пациента. Эти данные будут использованы для разработки новых методов лечения других злокачественных опухолей у детей

В настоящее время в НМИЦ ДГОИ им. Д.Рогачева по протоколу поступили образцы от 231 пациента из 50 клиник (44 города России), терапию по протоколу ОМЛ-MRD-2018 получили 137 человек.

Благодаря комплексному полному обследованию происходит более точное распределение пациентов по группе риска для проведения риск – адаптированной терапии. Что также позволяет планировать ТГСК пациентам высокого риска в более ранние сроки.

Данные были обсуждены и представлены на мультицентровой группе, планируется внесение изменений в терапевтическую часть протокола.

В лаборатории цитогенетики выполнено около 200 цитогенетических исследований. Около 1000 исследований методом FISH.

100 пациентам выполнено исследование для поиска или подтверждения химерного транскрипта с дальнейшим мониторингом минимальной остаточной болезни.

Высокопроизводительной секвенирование (NGS) сделано 150 пациентам, исследование мутаций в генах FLT3 и NPM1 выполнено 231 пациенту.


Истории наших пациентов:


Артём Демин,
(г. Шуя Ивановской области)







Публикации:

1. Zerkalenkova E, Lebedeva S, Kazakova A, Tsaur G, Starichkova Y, Timofeeva N, Soldatkina O, Aprelova E, Popov A, Ponomareva N, Baidun L, Meyer C, Novichkova G, Maschan M, Maschan A, Marschalek R, Olshanskaya Y., Acute myeloid leukemia with t(10;11)(p11-12;q23.3): Results of Russian Pediatric AML registration study. Int J Lab Hematol. 2019 Apr;41(2):287-292. doi: 10.1111/ijlh.12969. Epub 2019 Jan 9

3. Результаты использования кладрибина у детей с ОМЛ при лечении по протоколу ОМЛ-ММ-2006. Д.А. Венёв, И.И. Калинина, Т.Ю. Салимова, Д.А. Евсеев., В.Е. Матвеев, К.С. Антонова, У.Н. Петрова, Д.Д. Байдильдина, Г.А. Новичкова, М.А. Масчан, А.А. Масчан

4. "Вопросы гематологии/онкологии и иммунологии в педиатрии" Клинические наблюдения тиопурин-индуцированной миелотоксичности у пациентов с острыми лейкозами и обоснование преимуществ фармакогенетического подхода при назначении 6-меркаптопурина. А. К. Игнатова, И.И. Калинина, Д.А. Венёв, Т.Ю. Салимова, Д.А. Евсеев, М.Н. Садовская, О.В. Горонкова, В.Е. Матвеев, У.Н. Петрова, К.С. Антонова, Д. Д. Байдильдина, М.Э. Дубровная, Т.В. Конюхова, Ю.В. Ольшанская, Д.С. Абрамов, М.А. Масчан, Г.А. Новичкова, А.А. Масчан