19.07.2024
Создана кооперированная межцентровая группа по лечению пациентов с нейробластомой группы высокого риска
Состоялось первое заседание новой кооперированной межцентровой группы NB-HR-2003 по лечению пациентов с нейробластомой в рамках применения химиоиммуннотерапии на этапе индукционного лечения для больных группы высокого риска. Участниками встречи стали семь ведущих клиник из Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и Екатеринбурга.
Инициаторами создания группы выступили врачи отделения клинической онкологии НМИЦ детской онкологии, гематологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева Минздрава России. Также в нее вошли представители Областной детской клинической больницы Свердловской области, Детской республиканской клинической больницы Республики Татарстан, Морозовской детской клинической больницы, Онкологического центра им. Н.П. Напалкова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, НИИ ДОГиТ им. Раисы Горбачевой ПСПбГМУ им. академика И.П. Павлова.
Открывая первое собрание группы, заведующий отделением клинической онкологии НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева Минздрава России Денис Качанов отметил, что опыт Центра в применении химиоиммуннотерапии на этапе индукционного лечения у пациентов с нейробластомой группы высокого риска уже описан и зарекомендовал себя как успешный. Работа мультицентровой группы поможет объединить опыт ведущих клиник России, обобщить результаты и внедрить схему в рутинную практику в России.
«Мы на основе моноцентрового исследования обобщили результаты ведения первых пяти пациентов, где продемонстрировали безопасность и выполнимость данного режима, включая возможность проведения отсроченных хирургических вмешательств, возможность сбора периферических стволовых клеток. Этот опыт представлен в виде публикации, которая вышла во втором номере журнала "Вопросы гематологии/ онкологии и иммунопатологии в педиатрии" в 2024 году и в которой детально проанализирована токсичность. Наша основная задача — обьединить наши результаты и транслировать данную методику для внедрения в других крупных лечебных учреждениях, занимающихся лечением пациентов с нейробластомой. Добиться того, чтобы Центры вступили в исследование, включили первых пациентов, начали проводить терапию по этой схеме, чтобы мы в формате мультицентрового исследования все вместе показали, что этот режим безопасен и выполним. В последующем, если мы покажем эффективность или неэффективность исследуемого режима, то можем продолжить работу уже в следующих направлениях, модифицировать протокол. Также мы сможем постепенно транслировать эту технологию на центры с меньшим опытом проведения иммунотерапии при нейробластоме, но имеющие возможность выполнения подобных программ лечения», — отметил Денис Качанов.
На встрече межцентровой группы специалисты обсудили первых пациенов, вклбюченных в исследование, оценили объем обследования и дальнейшую терапию.
Заведующая отделом эмбриональных опухолей НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева Татьяна Шаманская отметила, что от центра им. Дмитрия Рогачева в общем исследовании на данном этапе принимает участие один пациент. Данные о лечении других заболевших анализируются внутри самого Центра и включены в моноцентровый анализ: всего проведено 48 курсов химиоиммуннотерапии на этапе индукционного лечения.
Она также отметила, что результаты исследования новой кооперированной межцентровой группы помогут разработать оптимальный режим применения химиоиммуннотерапии на этапе индукционного лечения у пациентов с нейробластомой группы высокого риска, а полученные данные будут оформлены в научную публикацию.
"Для создания нового протокола важно тщательно собирать информацию по переносимости, токсичности и ответу на терапию. Мы очень рады, что специализированные центры РФ подошли к этапу формированию межцентровых исследований в области детской солидной онкологии. Надеюсь, что данное исследование будет являться основой не только для внедрения химиоиммунотерапии в рамках индукционного лечения, но и, в целом, для оптимизации лечения пациентов с нейробластомой. Основной конпепцией работы группы является междисциплинарный и межцентровый подход", — рассказала Татьяна Шаманская.
Для обсуждения вопросов лечения пациентов и обмена опытом врачи планируют организовывать подобные встречи на регулярной основе.
Ранее опыт НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева Минздрава России по применению химиоиммуннотерапии на этапе индукционного лечения у пациентов с нейробластомой группы высокого риска был представлен международному сообществу на Конгресс SIOP Asia 2024, который состоялся 22-25 июня в Йокогаме. С докладом об опыте Центра выступил заведующий отделением клинической онкологии НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева Минздрава России Денис Качанов.
